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变应性鼻炎（AR，又称过敏性鼻炎）是临床高发的呼吸道过敏性疾病，以鼻塞、流涕、鼻痒、喷嚏为主要症状，严重影响患者日常生活与工作。其中，寒湿型因受低温高湿环境诱发，病机以“寒邪凝滞、湿邪困脾”为核心，常规抗组胺药、糖皮质激素虽能暂时缓解症状，却难以修复鼻黏膜病理损伤、改善免疫紊乱，成为临床治疗的棘手问题。
北京中医药大学中医学院的赵琰团队在《世界中医药》上发表了一项重要研究，证实荆防颗粒对大鼠的寒湿型变应性鼻炎具有改善作用。本研究采用卵清蛋白（Ovalbumin, OVA）致敏结合长期低温高湿环境饲养的方法构建了寒湿型AR大鼠病证结合模型，分为对照组、模型组、氯雷他定组、荆防颗粒低剂量组、荆防颗粒中剂量组、荆防颗粒高剂量组，通过大鼠鼻炎症状评估、大鼠脾指数测定、组织学分析、ELISA实验、qRT-PCR实验等方法研究具体作用机制。
研究结果表明：荆防颗粒可有效改善寒湿型过敏性鼻炎，较好改善鼻炎症状、炎症介质水平及鼻黏膜组织形态，改善鼻黏膜损伤等炎症反应。其作用机制可能是通过调节PINK1/Parkin信号通路表达和增强线粒体自噬有关。
PART.01
实验结果
1、各组大鼠一般情况、鼻炎症状及外周血清OVA-SIgE水平的比较
荆防颗粒给药组大鼠随着干预时间延长各症状逐渐趋于正常，毛发虽情况缓解，偶有挠鼻，喷嚏和流涕症状并不明显，荆防颗粒高剂量组较发黄蓬乱但不容易脱落，精神从萎靡变得喜好活动，荆防颗粒低、中剂量组鼻炎症状减轻更明显，精神状态良好，毛发干净整洁（P < 0.01）。与模型组比较，荆防颗粒给药组大鼠血清IgE水平明显降低（P < 0.01），其中低剂量组大鼠血清IgE降低最为显著（P < 0.01）。
表1 各组大鼠鼻炎症状评分及外周血清OVA-SIgE
注：与对照组比较，**P＜0.01；与模型组比较，△P＜0.05，△△P＜0.01，——为无数据
2、大鼠脾指数
与对照组比较，模型组大鼠脾指数明显增加（P < 0.01）；与模型组比较，氯雷他定组、荆防颗粒中、低剂量组大鼠脾指数有明显降低（P < 0.01），高剂量组脾指数显著降低（P < 0.05）。
表2 各组大鼠脾指数
注：与对照组比较，**P＜0.01；与模型组比较，△P＜0.05，△△P＜0.01，——为无数据
3、荆防颗粒对AR大鼠鼻黏膜组织病理切片结果
与模型组比较，氯雷他定组大鼠鼻黏膜有较好恢复，仅有部分杯状细胞和少量炎症介质浸润；荆防颗粒给药组大鼠鼻黏膜炎症细胞浸润、鼻黏膜损伤等炎症反应减轻，其中，低剂量组大鼠鼻黏膜改善最为明显。
图1 荆防颗粒对AR大鼠血清粘膜组织病理变化的影响（HE染色，X400）
4、荆防颗粒对AR大鼠血清炎症介质的影响
与模型组比较，氯雷他定组大鼠血清中IL-4、IL-5、IL-13的浓度均明显降低（P < 0.01），IFN-γ浓度明显升高（P < 0.01）；荆防颗粒低剂量组大鼠血清 IL-4、IL-5、IL-13 浓度明显降低（P < 0.01），IFN-γ 浓度显著升高（P < 0.05）；中剂量组大鼠血清中 IL-4、IL-5 浓度明显降低（P < 0.01），IL-13浓度显著降低（P < 0.05），IFN-γ浓度与模型组比较差异无统计学意义；高剂量组荆防颗粒大鼠血清中的IL-5和IFN-γ浓度明显改变（P < 0.01），IL-4和IL-13改变无统计学意义。
图2 荆防颗粒对AR大鼠血清IFN-γ的影响
注：与对照组比较，**P<0.01；与模型组比较，△P<0.05，△△P<0.01
图3 荆防颗粒对AR大鼠血清IL-4的影响
注：与对照组比较，**P<0.01；与模型组比较，△△P<0.01
图4 荆防颗粒对AR大鼠血清IL-5的影响
注：与对照组比较，**P<0.01；与模型组比较，△P<0.05，△△P<0.01
图5 荆防颗粒对AR大鼠血清IL-13的影响
注：与对照组比较，**P<0.01；与模型组比较，△P<0.05，△△P<0.01
5、荆防颗粒对AR大鼠鼻黏膜组织PINK1、Parkin、TOM20、LC3、p62mRNA表达的影响
与对照组比较，模型组大鼠鼻黏膜组织 PINK1、Parkin、LC3 mRNA水平明显降低（P < 0.01），p62、线粒体膜蛋白 TOM20 mRNA表达水平明显升高（P < 0.01）。荆防颗粒给药后促进了PINK1、Parkin、LC3 mRNA的表达，低剂量组促进效果更显著（P < 0.05）；在给药后，p62、TOM20 mRNA的表达有下降趋势，其中低剂量组与模型组比较差异有统计学意义（P < 0.05）。
图6 荆防颗粒对AR大鼠鼻黏膜组织PINK1 mRNA表达的影响
注：与对照组比较，**P<0.01；与模型组比较，△P<0.05
图7 荆防颗粒对AR大鼠鼻黏膜组织Parkin mRNA表达的影响
注：与对照组比较，**P<0.01；与模型组比较，△P<0.05
图8 荆防颗粒对AR大鼠鼻黏膜组织TOM20 mRNA表达的影响
注：与对照组比较，**P<0.01；与模型组比较，△P<0.05
图9 荆防颗粒对AR大鼠鼻黏膜组织LC3 mRNA表达的影响
注：与对照组比较，**P<0.01；与模型组比较，△P<0.05
图10 荆防颗粒对AR大鼠鼻黏膜组织 p62 mRNA表达的影响
注：与对照组比较，**P<0.01；与模型组比较，△P<0.05
PART.02
实验结论
此研究充分证实了荆防颗粒治疗过敏性鼻炎的疗效，表明荆防颗粒对寒湿型AR大鼠有一定的改善作用，能有效改善大鼠鼻炎症状、炎症介质水平、鼻黏膜组织形态及病理学变化，其作用机制可能是通过调节PINK1/Parkin信号通路表达，增强线粒体自噬。
荆防颗粒出自明代张时彻《摄生众妙方》，原名荆防败毒散。方中荆芥、防风味辛性温，发散风寒，抵御外邪，为君药；羌活、独活、川芎祛风胜湿，发外湿化内湿，湿祛则脾健；柴胡、前胡、桔梗可解表宣肺化痰，恢复肺气正常宣发肃降之能；茯苓则健脾化痰，淡渗利湿，提脾脏之能。诸药同用，共奏解表散寒、祛风胜湿之效，与寒湿型AR的病因病机契合，值得推广应用。
参考文献：杨盈欣,闫莹,牟艳芳,等.荆防颗粒改善大鼠寒湿型变应性鼻炎的实验研究[J].世界中医药,2025,20(10):1705-1712.
